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什么情况下需要做羊水穿刺
2016-11-17 10:02 机构：DNA亲子鉴定中心
　　什么情况下需要做羊水穿刺？羊水穿刺往往是发生在孕妇怀孕期间，用抽羊水的方式来检测胎儿是否亲生或者有无异常情况，如果是在一切正常的情况下是不需要做羊水穿刺的。一般情况是在唐筛出现异常或怀疑有畸形的可能的情况下做羊水穿刺，高龄产妇也建议做做，这样对胎儿是有好处的。进行羊水穿刺亲子鉴定的最佳时间为怀孕14周-28周期间，此时羊水量非常充足，胎儿发育比较平稳，从中抽取3-5毫升的羊水对胎儿的影响可忽略不计，羊水亲子鉴定的结果与胎儿出生后用血液进行亲子鉴定的结果一样准确、毫无二致，大家完全可以放心。
 
 
　　什么是羊水穿刺？
 
　　据DNA鉴定中心亲子鉴定中心的专家介绍，羊水穿刺，医学上称为羊膜腔穿刺，是一种创伤性产前取材方法。操作方法为：在严格消毒后，在超声定位和超声引导下，医生将一根细长的穿刺针穿过孕妇的腹壁和子宫壁，刺入羊膜腔抽取少量羊水，离心获取羊水中的胎儿细胞进行细胞培养，染色体核型分析，从而进行产前疾病诊断。
 
　　什么情况下需要做羊水穿刺？
 
　　1、X连锁隐性遗传病
 
　　如血友病、红绿色盲、假性肥大型肌营养不良症等家族史的胎儿，及早确定胎儿性别，男胎应终止妊娠。
 
　　2、35岁以上的高龄孕妇
 
　　高龄孕妇易发生胎儿染色体异常，主要是染色体（常染色体及性染色体）数目或结构异常，如常染色体异常有先天愚型（21-三体）、性染色体异常有先天性卵巢发育不全症（45，XO）等。
 
　　3、前胎为先天愚型或有家族病史者
 
　　可以从羊水细胞提取胎儿DNA，针对某一基因做直接或间接分析或检测，如诊断地中海贫血、苯丙酮尿症、进行性肌营养不良等。
 
　　4、孕妇有常染色体异常、先天代谢障碍、酶系统障碍的家族史者
 
　　其基本病因是由于遗传密码发生突变而引起某种蛋白质或酶的异常或缺陷。
 
　　5、前胎为神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白（AFP）值明显高于正常妊娠者
 
　　开放性神经管畸形脑组织或脊髓外露的情况下，孕期血清甲胎蛋白常比正常值高10倍；死胎、先天性食管闭锁、十二指肠闭锁、脐膨出、先天性肾病综合症、严重Rh血型不合妊娠等，AFP值也可能升高。
 
　　6、疑为母儿血型不合者
 
　　检查羊水中血型物质及胆红素，有助于新生儿ABO溶血病的诊断、预防和治疗。若诊断为ABO血型不合，应加强产前监测与娩出后新生儿的抢救准备。
 
　　7、测定胎儿成熟度
 
　　处理高危妊娠时，为降低围产儿的死亡率，引产前需要了解胎儿成熟度，结合胎盘功能测定，选择分娩的有利时机。
 
　　8、检测胎儿有无宫内感染
 
　　孕妇有风疹病毒等感染时，可测羊水中特异免疫球蛋白。如羊水中白细胞介素-6升高，可能存在亚临床的宫内感染，可导致流产或早产。
 

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